Mas pronto, vou fazer força e tenho andado a fazer força para não injectar (nem picar os dedos) no mesmo local / locais. E porquê rodar as zonas de administração de insulina??? Para evitar as Lipodistrofias (ou Lipos) (que são muito feias de se ver) e para que a insulina seja administrada de forma mais eficaz.
Então, o que são as lipos?
Para quem não sabe, isto é uma lipo:
Sim, são uns nódulos feios que demoram muito tempo a desaparecer, e eu que o diga.....
Podem formar-se debaixo da pele nas zonas habituais de injecção. São onde a insulina se acumula quando os locais de injecção são sempre sempre sempre os mesmos. Muitas pessoas que se injectam têm lipos, mas dá para evitá-las com uma adequada técnica de injecção.
Para já toda gente já sabe que deve beliscar a pele de forma correta como mostra a imagem seguinte:
... beliscando a pele correctamente e injectar a 90º etc...
Mas depois há outros factores importantes, os quais eu admito que sou culpada de nem sempre fazer, e já vou falar sobre elas mais à frente.
PORQUE deve evitar as lipos
A absorção da insulina injectada numa lipo é errática e imprevisível.
Uma absorção errática significa que os níveis de glicose não estão controlados como necessário, o que significa que não se sente tão bem quanto deveria e que é mais propenso a sofrer complicações (picos de glicose inexplicáveis).
Isto é porque a insulina acumula-se nesse local e não vai para onde deveria ir (formando assim a lipo). Então os níveis de glicémia sobem quando não deveriam.
Está demonstrado que injectar-se em zonas livres de lipos melhora a actividade da insulina (simplesmente porque aproveitamos toda a dose).
COMO evitar as lipos
Reconhecer, rodar, substituir.
Vigie a possível formação de lipos, rode sempre nas zonas de injecção e utilize sempre uma nova agulha. Simples.
Um estudo levado a cabo em 2007 mostrou os seguintes factos:
- 79,7% das pessoas que utilizaram uma nova agulha de cada vez que se injectavam não tinham lipos.
- 100% dos pacientes que mudavam as agulhas apenas quando substituíam o cartucho tiveram lipos!
Embora nada possa garantir que não terá lipos, pode diminuir as probabilidades consideravelmente se:
- Rodar as zonas de injecção
- Rodar dentro das zonas de injecção (deixando no mínimo um dedo de distância entre injecções)
- Utilizar uma nova agulha de cada vez que se injectar.
A imagem acima mostra uma agulha nova, e como fica depois da primeira utilização, da segunda utilização e depois de ter sido utilizada seis vezes. Assustador não? Não admira que dói mais se não for trocada...
QUE zonas podem ser utilizadas
Existem 4 zonas que podem ser utilizadas para injectar-se correctamente: coxas, braços, abdómen e nádegas.
Pode aceder a estas zonas facilmente e tornar confortável a injecção. Fale com o seu especialista em diabetes acerca das zonas de injecção mais adequadas para si, elabore um esquema de rotação que seja simples e acostume-se a utilizá-lo.
PORQUE é necessário rodar as zonas
Nunca se injecte sobre uma lipo, rode e não reutilize as agulhas.
Se vir ou sentir que se está a formar um nódulo ou a endurecer uma zona, fale imediatamente com o seu profissional de cuidados de saúde, que poderá ajudar e dizer como proceder.
Se injectar regularmente no mesmo ponto, o tecido da zona não tem tempo de recuperar (estamos a quebrar-lo continuamente) e a injecção de insulina repetidamente, que é um factor de crescimento, pode fazer com que o tecido endureça e se formem nódulos que derivam em lipodistrifias ou lipohipertrofias (mais conhecidas como "lipos").
COMO rodar: as regras
Não se injecte no mesmo ponto repetidamente.
Regra 1: rodar sistematicamente. Injectar sempre na mesma zona à mesma hora. Vamos supor que necessita de 3 injecções diárias. Pode começar com a injecção da manhã no braço e ao almoço pode injectar no abdómen; finalmente, a injecção da noite pode ser na coxa ou nádega. É igualmente importante alternar entre os lados direito e esquerdo, por exemplo, entre as duas coxas.
Regra 2: não se injecte no mesmo ponto repetidamente. Para utilizar uma zona para injectar-se novamente, escolha um ponto diferente dentro da mesma zona. Se imaginar uma tabela desenhada sobre a pele, poderá mover um dedo de distância desde o último ponto de injecção. Há uns cartões que pode pedir ao seu profissional de cuidados de saúde, que ajudam com esta técnica. É só colocar sobre a pele, escolher um ponto, retirar e fazer a insulina nesse lugar.
Espero que esta informação vos tenha sido útil, que para mim bem foi. Lembre-se sempre de reconhecer, rodar e substituir a cada injecção de insulina =)
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