Questionário - Diabetes

Bom dia :)

Ora, está a ser realizado um questionário para um estudo de mercado sobre a diabetes. Este questionário foi criado no âmbito de "Empreendedorismo e criação de projectos" que é uma formação da ProVi@, no IEFP/Centro de Emprego. Partilho convosco o link para esse mesmo questionário e agradecia que dispensassem cinco minutos do vosso tempo para responder.

Link: Questionário - Diabetes

Muito obrigada

Diabetes: alguns erros na alimentação

Não estou aqui para dizer se come bem ou se come mal, ou como as pessoas devem ou não comer, mas decidi partilhar este artigo pois eu também não sou perfeita com a minha alimentação, e acredito que com uma alimentação equilibrada se consegue um controlo da diabetes melhor e mais equilibrado. Este artigo serve simplesmente para informar e dar umas dicas.

Há muitas pessoas que acham que a alimentação seja uma das maiores dificuldades quando se tenta controlar a diabetes, sendo eu uma dessas pessoas. Muitas vezes penso "E agora o que vou comer?". As perguntas e erros mais frequentes estão relacionados com o que se pode/deve ou não comer.

O plano de alimentação de uma pessoa com diabetes baseia-se na manutenção de uma dieta equilibrada e saudável, tal como as outras pessoas no mundo que não têm diabetes. Se não fizermos isto podemos cair num dos principais erros, de pensar que as pessoas com diabetes têm que comer coisas diferentes das pessoas sem diabetes. Temos-nos centrado em restringir alimentos em vez de fortalecer hábitos alimentares saudáveis.

Outro erro que algumas pessoas fazem é o de reduzir drasticamente a ingestão de alimentos que contenham hidratos de carbono como o pão, os receias, o arroz, as massas, entre outros. Não sei se acontece convosco, mas a mim já me perguntaram muitas vezes, "Então e o que costuma comer? Não pode comer pão, batatas, arroz, ... ". Eu não percebo muito sobre a diabetes tipo 2 mas pelo que percebi as pessoas com diabetes tipo 2 seguem uma dieta mais rigorosa do que os diabéticos tipo 1 para controlar a os níveis de açúcar no sangue, pois não precisam (em geral) de utilizar insulina. (Se estiver mal corrijam-me por favor).

Já ouvi falar também numa dieta cetogénica, e já vi nas redes sociais pessoas com diabetes a seguir esta dieta. Não sei se seguem à letra ou se ainda consomem alguns hidratos de carbono. Na minha opinião não é uma boa ideia pois essa dieta consiste em cortar os hidratos de carbono, e o nosso corpo precisa da energia que vem dos hidratos carbono. Tudo bem, uma pessoa emagrece ou poderá conseguir controlar os níveis, mas penso que será perigoso pois está se a fazer com que o corpo passe "fome" e acabe por buscar energia a outro sítio, e isto acaba por causar a cetoacidóse, que é fatal nas pessoas com diabetes.

Há muitas pessoas com diabetes que identificam os elementos com hidratos de carbono como maus, e eliminam-nos da sua dieta. Como já foi dito, estes alimentos são uma fonte importante de energia para o nosso organismo e devem fazer parte de um plano de alimentação saudável. Quando se controla os níveis de açúcar no sangue, pode-se reduzir um pouco a quantidade mas não suprimi-las completamente.

Ao contrário a isto, há pessoas que acreditam que, como é uma alimentação saudável, que se pode comer tudo que se quer. Existem alimentos saudáveis como as frutas, que contem fibras, vitaminas e minerais, que podemos comer, mas devemos ter em conta a quantidade de hidratos de carbono que contêm, por que há frutas com muitos hidratos como figos, uvas, entre outros.

É necessário ter uma série de conhecimentos básicos que ajudem na tomada de decisões para um bom controlo da diabetes. Quando os hidratos de carbono são digeridos, são convertidos em glicose e os nossos níveis de glicémia aumentam por isso é importante saber o que são os hidratos de carbono e como distinguir os alimentos que os contêm e quantos têm para ajudar a controlar a diabetes.

A rotulagem dos alimentos é também uma fonte comum de erros, e é importante saber ler e interpretar a informação nutricional. Eu já partilhei a tempos um artigo sobre a leitura de rótulos, e aqui partilho o link para o mesmo:

https://diabinhosdasaude.blogspot.com/2012/04/leitura-de-rotulos.html

• ALIMENTOS SEM ADIÇÃO DE AÇÚCAR NÃO SIGNIFICA ALIMENTOS SEM AÇÚCAR. Se falarmos de alimentos sem adição de açúcar, queremos dizer que nenhuma quantidade de açúcar foi adicionada além daquela que contem o alimento natural.

• QUANDO APARECE "SEM AÇÚCAR NO RÓTULO DO ALIMENTO NÃO SIGNIFICA QUE NÃO TEM HIDRATOS DE CARBONO. No rótulo nutricional que devem trazer os alimentos comercializados é importante olhar para o total de hidratos de carbono que contém o produto, para saber o efeito que pode ter sobre os níveis de glicose no sangue.

Os conhecimentos sobre a alimentação ajudam a tomar decisões e minimizar os erros relacionados com o consumo de alimentos. Eu, por exemplo, bebia muito uma bebida de frutas light, e não administrava insulina por ela. Deparava-me com valores inexplicavelmente elevados. Pensava que por ser "light" que significava que não tinha açucar e que podia beber o quanto quisesse desse sumo. Decidi verificar o rótulo e afinal tinha 4,2g de hidratos de carbono por cada 100ml de sumo, o que para mim equivale a quase uma unidade de insulina. Ora eu não fico satisfeita só com 100ml de sumo, então bebia hidratos sem dar conta e sem dar insulina. Aí está a explicação pelos valores inexplicavelmente elevados. xD


Fontes:
Freestyle Diabetes, Atualidade: diabetes - erros na alimentação
Facebook Freestyle Portugal

Efeitos secundários da dieta cetogénica

Lipodistrofias???

Muitos diabéticos insulino-dependentes têm a tendência de fazer as injecções no mesmo sítio, ou porque tem mais gordura ou por estar mais calejado, ou mesmo pelo habito e de injectar naquele local inconscientemente. Eu sou uma diabética com esse maldito hábito. Sei que devo rodar as zonas mas por pressa ou esquecimento acabo por administrar a insulina nas mesmas zonas =S (e os meus dedos também sofrem quando tenho a tendência de medir o açúcar sempre no mesmo dedo...)

Mas pronto, vou fazer força e tenho andado a fazer força para não injectar (nem picar os dedos) no mesmo local / locais. E porquê rodar as zonas de administração de insulina??? Para evitar as Lipodistrofias (ou Lipos) (que são muito feias de se ver) e para que a insulina seja administrada de forma mais eficaz.

Então, o que são as lipos?

Para quem não sabe, isto é uma lipo:

Sim, são uns nódulos feios que demoram muito tempo a desaparecer, e eu que o diga.....

Podem formar-se debaixo da pele nas zonas habituais de injecção. São onde a insulina se acumula quando os locais de injecção são sempre sempre sempre os mesmos. Muitas pessoas que se injectam têm lipos, mas dá para evitá-las com uma adequada técnica de injecção.

Para já toda gente já sabe que deve beliscar a pele de forma correta como mostra a imagem seguinte:

... beliscando a pele correctamente e injectar a 90º etc...

Mas depois há outros factores importantes, os quais eu admito que sou culpada de nem sempre fazer, e já vou falar sobre elas mais à frente.

PORQUE deve evitar as lipos

A absorção da insulina injectada numa lipo é errática e imprevisível.

Uma absorção errática significa que os níveis de glicose não estão controlados como necessário, o que significa que não se sente tão bem quanto deveria e que é mais propenso a sofrer complicações (picos de glicose inexplicáveis).

Isto é porque a insulina acumula-se nesse local e não vai para onde deveria ir (formando assim a lipo). Então os níveis de glicémia sobem quando não deveriam.

Está demonstrado que injectar-se em zonas livres de lipos melhora a actividade da insulina (simplesmente porque aproveitamos toda a dose).

COMO evitar as lipos

Reconhecer, rodar, substituir.

Vigie a possível formação de lipos, rode sempre nas zonas de injecção e utilize sempre uma nova agulha. Simples.

Um estudo levado a cabo em 2007 mostrou os seguintes factos:

• 79,7% das pessoas que utilizaram uma nova agulha de cada vez que se injectavam não tinham lipos.
• 100% dos pacientes que mudavam as agulhas apenas quando substituíam o cartucho tiveram lipos!

Embora nada possa garantir que não terá lipos, pode diminuir as probabilidades consideravelmente se:

• Rodar as zonas de injecção
• Rodar dentro das zonas de injecção (deixando no mínimo um dedo de distância entre injecções)
• Utilizar uma nova agulha de cada vez que se injectar.

A imagem acima mostra uma agulha nova, e como fica depois da primeira utilização, da segunda utilização e depois de ter sido utilizada seis vezes. Assustador não? Não admira que dói mais se não for trocada...

QUE zonas podem ser utilizadas

Existem 4 zonas que podem ser utilizadas para injectar-se correctamente: coxas, braços, abdómen e nádegas.

Pode aceder a estas zonas facilmente e tornar confortável a injecção. Fale com o seu especialista em diabetes acerca das zonas de injecção mais adequadas para si, elabore um esquema de rotação que seja simples e acostume-se a utilizá-lo.

PORQUE é necessário rodar as zonas

Nunca se injecte sobre uma lipo, rode e não reutilize as agulhas.

Se vir ou sentir que se está a formar um nódulo ou a endurecer uma zona, fale imediatamente com o seu profissional de cuidados de saúde, que poderá ajudar e dizer como proceder.

Se injectar regularmente no mesmo ponto, o tecido da zona não tem tempo de recuperar (estamos a quebrar-lo continuamente) e a injecção de insulina repetidamente, que é um factor de crescimento, pode fazer com que o tecido endureça e se formem nódulos que derivam em lipodistrifias ou lipohipertrofias (mais conhecidas como "lipos").

COMO rodar: as regras

Não se injecte no mesmo ponto repetidamente.

Regra 1: rodar sistematicamente. Injectar sempre na mesma zona à mesma hora. Vamos supor que necessita de 3 injecções diárias. Pode começar com a injecção da manhã no braço e ao almoço pode injectar no abdómen; finalmente, a injecção da noite pode ser na coxa ou nádega. É igualmente importante alternar entre os lados direito e esquerdo, por exemplo, entre as duas coxas.

Regra 2: não se injecte no mesmo ponto repetidamente. Para utilizar uma zona para injectar-se novamente, escolha um ponto diferente dentro da mesma zona. Se imaginar uma tabela desenhada sobre a pele, poderá mover um dedo de distância desde o último ponto de injecção. Há uns cartões que pode pedir ao seu profissional de cuidados de saúde, que ajudam com esta técnica. É só colocar sobre a pele, escolher um ponto, retirar e fazer a insulina nesse lugar.

Espero que esta informação vos tenha sido útil, que para mim bem foi. Lembre-se sempre de reconhecer, rodar e substituir a cada injecção de insulina =)

POR FAVOR AJUDEM-NOS

Precisamos da sua assinatura nesta petição para obtermos o Freestyle Libre.


O FreeStyle Libre é uma tecnologia inovadora que pode tornar o controlo da doença mais fácil e menos invasivo, evitando que os doentes tenham que picar os dedos, o que é um processo doloroso. 
A diabetes é uma doença crónica que afeta milhões de pessoas durante toda a vida, que obriga diariamente os doentes a várias injeções de insulina e a picar os dedos várias vezes por dia para medir os níveis de glicemia no sangue. 

Só em Portugal a doença atinge mais de 13% da população, correspondendo a mais de um milhão de portugueses, sendo que a este número acresce mais de dois milhões de pré-diabéticos. 
Anualmente, devido à Diabetes: 
- morrem mais de 4000 portugueses; 
- são realizadas cerca de 1500 amputações dos membros inferiores; 
- ocorrem mais de 7000 casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC). 
A Diabetes representa uma despesa de 1.540 milhões de euros para o Estado Português, sendo que cerca de 500 milhões euros se devem às hospitalização, muitas das quais resultantes do mau controlo da doença. 
Complicações da Diabetes mal controlada: 
- problemas na visão - cataratas e cegueira; 
- má circulação; 
- problemas de coração a longo prazo - enfartes e AVC; 
- problemas renais - insuficiência renal, podendo ser necessária hemodiálise; 
- neuropatia - alteração da sensibilidade em qualquer região do corpo; 
- problemas nos membros inferiores - aumento do tempo para cicatrização de lesões, úlceras, infeções, trombose e, em alguns casos, amputações. 

Não temos dúvidas que viver com a ajuda do FreeStyle Libre seria benéfico para os doentes, tornando-se um bem maior para a sociedade em termos de saúde e impacto económico a médio/ longo prazo. Este pequeno aparelho pode melhorar em muito a qualidade de vida de todas pessoas com diabetes, porque permite monitorizar de forma constante e consistente a doença. Consequentemente, permite prevenir e reduzir os episódios de descompensação (hipoglicemias e hiperglicemias), e diminuir ou retardar o aparecimento das complicações da Diabetes descontrolada. 

O FreeStyle Libre é o primeiro medidor de glicemia que evita as picadas nos dedos porque avalia a glicose no líquido intersticial e dá um valor correspondente à glicemia capilar. Este equipamento permite obter 1440 dados (glicemias) diferentes por dia (1 valor por minuto). O FreeStyle Libre é composto por um sensor e um leitor que recolhe a informação. 
- Evita as picadas de rotina nos dedos; 
- Sensor resistente à água, com a duração de 14 dias; 
- Possibilidade de fazer as leituras onde e quando desejar: a conduzir, a correr, a trabalhar, por exemplo, sem ter que parar o que está a fazer; 
- Discreto, colocado na parte posterior do braço e as leituras de glicose podem ser feitas em apenas 1 segundo, mesmo por cima da roupa.

Clique neste link para assinar a petição =)  Obrigada


Informações comerciais: 
Custo do kit inicial (inclui leitor + 2 sensores) (adquirido uma única vez): 169.90€ 
Custo de um sensor para cada 14 dias: 59.90€

Para mais informações sobre o FreeStyle Libre:  http://www.freestylelibre.pt/

Quando se descobre que se tem diabetes?

Para saber se tens diabetes ou não é necessário conhecer todos os sintomas. Se tiver estes sintomas todos ao mesmo tempo, é urgente que vá visitar um médico para tirar as dúvidas. Só um médico te pode confirmar se realmente tens diabetes ou não. Só um médico te pode diagnosticar e ajudar.



Os sintomas de diabetes (tipo 1), como apresenta a imagem acima, são os seguintes:

- cansaço e fadiga, associada a dores musculares intensas;
- sede insaciável;
- emagrecimento rápido;
- urinar muito;
- comer demasiado;
- dores de cabeça, náuseas ou vómitos

Estes sintomas podem surgir quando os níveis de glicémia estão muito altos.

Os sintomas nos diabéticos tipo 2 são parecidos aos do tipo 1, mas em vez de emagrecer rapidamente e sentir dores de cabeça, náuseas ou vómitos, a pessoa sente comichão no corpo todo, e tem uma visão turva.

Os sintomas de diabetes nas crianças e nos jovens são muito claros, enquanto nos adultos não são tão fáceis de detectar. Por causa disto, a diabetes tipo 2 passa despercebida durante algum tempo.

Diabetes mellitus tipo 2

Não há muita coisa que eu sei dizer sobre este tipo de diabetes, porque não é o tipo de diabetes com que lido todos os dias, embora conheça muitas pessoas também com este tipo de diabetes.

A diabetes tipo 2 é diagnosticada numa idade adulta mais avançada, em geral a partir dos 35 anos deidade.. A capacidade de produção de insulina em diabéticos tipo 2 não desaparece totalmente como em diabéticos tipo 1. Mas o corpo do doente fica mais resistente a insulina. Por isto que os diabéticos tipo 2 tomam comprimidos que aumentam a sensibilidade do corpo à insulina, ou a libertação da insulina do pâncreas. Alguns diabéticos tipo dois podem vir a ter que administrar insulina mais tarde.

A diabetes tipo 2, tal como a diabetes tipo um, é uma doença hereditária, ou seja, se já houver alguém na família com diabetes, a pessoa pode vir a ter. Ao contrário da diabetes tipo 1, a diabetes tipo 2 tem muito haver com a alimentação e o estilo de vida que uma pessoa leva. A obesidade e uma dieta rica em gorduras e pobre em fibras, uma vida sedentária com falta de exercício físico, e a hipertensão, podem vir a fazer com que a diabetes tipo 2 seja desenvolvida mais tarde na vida de uma pessoa.

Diabetes mellitus tipo 1

(um dos tipos de caneta utilizada para a administração de insulina)

A diabetes tipo um, como já foi dito, é um tipo da diabetes mellitus. As pessoas com diabetes tipo 1 são diagnosticadas na infância ou na adolescência (antes dos 35 anos de idade). Os sofredores da diabetes tipo 1 são insulino-dependentes, ou seja, desde que a doença é inicialmente diagnosticada, é indispensável o tratamento com insulina. A insulina não pode ser administrada oralmente porque como é uma proteína, será então destruída pelas enzimas do estômago. Por isto que os diabéticos tipo um tem que fazer injecções ou utilizar uma bomba infusora de insulina.

Ainda não existe nenhuma cura para a diabetes. Também não dá para fazer uma operação para receber um pâncreas de outra pessoa. Isto porque na diabetes tipo 1, as celulas produtoras de insulina no pâncreas são destruídas por um processo chamado "auto-imunidade". Isto é, o sistema imunitário do doente ataca as células do pâncreas que produzem insulina. Isso acontece por engano porque o organismo identifica as células como corpos estranhos. (Se o doente receber um pâncreas novo o sistema imunitário iria acabar por atacar as células produtoras de insulina desse novo pâncreas). A causa disto ainda não foi definida, apesar de parecer estar ligado a constipações e outras doenças. O tipo de alimentação ou o estilo de vida não têm nada a ver com o aparecimento da diabetes.

O processo da auto-imunidade acaba por fazer com que o pâncreas não produza insulina. Sem a insulina, o açúcar é acumulado no sangue, fazendo com que os níveis subam. O açúcar acaba também por aparecer na urina. Com o passar do tempo, os níveis altos podem afectar os olhos, os rins, os nervos, o coração, ou outros órgãos do corpo do diabético. É preciso tomar insulina para viver e ter uma vida saudável, e com as injecções de insulina, o diabético consegue controlar melhor os níveis de açúcar.

Não se sabe ao certo porque é que as pessoas desenvolvem a diabetes tipo 1, mas é defendido que em muitos casos a diabetes é uma doença hereditária, ou seja que pode aparecer se já houver alguém na família com a doença, ou então que é algo próprio do organismo, ou pode aparecer por causa de uma agressão de determinados tipos de vírus através de constipações e assim.

O que é? Uma pequena introdução.

A diabetes é uma doença crónica ligada a disfunção parcial ou total do pâncreas, na produção de insulina. O pâncreas é um órgão do nosso corpo, com a principal função de controlar os níveis de glicose do sangue, ou seja, de açúcar. O pâncreas dos sofredores de diabetes não consegue controlar os níveis de açúcar no sangue. Existem pelo menos três tipos de diabetes, a diabetes tipo 1, a diabetes tipo 2 e a diabetes gestacional.

A glicose é a principal fonte de energia do nosso corpo, mas quando em excesso, pode trazer várias complicações à saúde como por exemplo o excesso de sono no estágio inicial, problemas de cansaço e problemas físicos-táticos em fazer as tarefas desejadas. Se não for bem tratado, pode surgir outras complicações.

A insulina é uma hormona produzida pelo pâncreas, e muito importante para o nosso corpo. É responsável pela redução dos açucares no sangue (glicose). A sua função é de transportar o açúcar para as células. Quando o pâncreas deixa de produzir insulina, o açúcar fica acumulado no sangue, e na urina, e as celas do corpo ficam destruídas, por falta de "abastecimento".

As pessoas com diabetes tipo 1 são pessoas insulino-dependentes, ou seja o pâncreas não produz insulina nenhuma. Estas pessoas são diagnosticadas com diabetes na adolescência ou na infância. Muitos já nascem com a doença. Para controlar os níveis de glicose no sangue, têm que fazer injecções diárias de insulina. Existe também as bombas infusoras de insulina.

Os sofredores de diabetes tipo 2 produzem insulina na mesma, mas apresentam uma certa resistência a essa insulina, e então é necessário tomar comprimidos para atingir um equilíbrio. Os comprimidos não contêm insulina, mas aumentam a sensibilidade do organismo à insulina, ou a libertação da insulina pelo pâncreas. As pessoas com diabetes tipo 2 podem vir a ter que administrar insulina através de injecções, tal como os diabéticos de tipo 1.

A diabetes gestacional é parecida a diabetes tipo 2 em várias formas. Aparece durante a gravidez e pode melhorar ou desaparecer depois do nascimento do bebé. Embora seja temporária, a diabetes gestacional pode trazer na mesma problemas para a saúde do feto e/ou da mãe, e cerca de 20% a 50% das mulheres com diabetes gestacional desenvolvem diabetes tipo 2 mais tarde na vida.