Diabetes: alguns erros na alimentação

Não estou aqui para dizer se come bem ou se come mal, ou como as pessoas devem ou não comer, mas decidi partilhar este artigo pois eu também não sou perfeita com a minha alimentação, e acredito que com uma alimentação equilibrada se consegue um controlo da diabetes melhor e mais equilibrado. Este artigo serve simplesmente para informar e dar umas dicas.

Há muitas pessoas que acham que a alimentação seja uma das maiores dificuldades quando se tenta controlar a diabetes, sendo eu uma dessas pessoas. Muitas vezes penso "E agora o que vou comer?". As perguntas e erros mais frequentes estão relacionados com o que se pode/deve ou não comer.

O plano de alimentação de uma pessoa com diabetes baseia-se na manutenção de uma dieta equilibrada e saudável, tal como as outras pessoas no mundo que não têm diabetes. Se não fizermos isto podemos cair num dos principais erros, de pensar que as pessoas com diabetes têm que comer coisas diferentes das pessoas sem diabetes. Temos-nos centrado em restringir alimentos em vez de fortalecer hábitos alimentares saudáveis.

Outro erro que algumas pessoas fazem é o de reduzir drasticamente a ingestão de alimentos que contenham hidratos de carbono como o pão, os receias, o arroz, as massas, entre outros. Não sei se acontece convosco, mas a mim já me perguntaram muitas vezes, "Então e o que costuma comer? Não pode comer pão, batatas, arroz, ... ". Eu não percebo muito sobre a diabetes tipo 2 mas pelo que percebi as pessoas com diabetes tipo 2 seguem uma dieta mais rigorosa do que os diabéticos tipo 1 para controlar a os níveis de açúcar no sangue, pois não precisam (em geral) de utilizar insulina. (Se estiver mal corrijam-me por favor).

Já ouvi falar também numa dieta cetogénica, e já vi nas redes sociais pessoas com diabetes a seguir esta dieta. Não sei se seguem à letra ou se ainda consomem alguns hidratos de carbono. Na minha opinião não é uma boa ideia pois essa dieta consiste em cortar os hidratos de carbono, e o nosso corpo precisa da energia que vem dos hidratos carbono. Tudo bem, uma pessoa emagrece ou poderá conseguir controlar os níveis, mas penso que será perigoso pois está se a fazer com que o corpo passe "fome" e acabe por buscar energia a outro sítio, e isto acaba por causar a cetoacidóse, que é fatal nas pessoas com diabetes.

Há muitas pessoas com diabetes que identificam os elementos com hidratos de carbono como maus, e eliminam-nos da sua dieta. Como já foi dito, estes alimentos são uma fonte importante de energia para o nosso organismo e devem fazer parte de um plano de alimentação saudável. Quando se controla os níveis de açúcar no sangue, pode-se reduzir um pouco a quantidade mas não suprimi-las completamente.

Ao contrário a isto, há pessoas que acreditam que, como é uma alimentação saudável, que se pode comer tudo que se quer. Existem alimentos saudáveis como as frutas, que contem fibras, vitaminas e minerais, que podemos comer, mas devemos ter em conta a quantidade de hidratos de carbono que contêm, por que há frutas com muitos hidratos como figos, uvas, entre outros.

É necessário ter uma série de conhecimentos básicos que ajudem na tomada de decisões para um bom controlo da diabetes. Quando os hidratos de carbono são digeridos, são convertidos em glicose e os nossos níveis de glicémia aumentam por isso é importante saber o que são os hidratos de carbono e como distinguir os alimentos que os contêm e quantos têm para ajudar a controlar a diabetes.

A rotulagem dos alimentos é também uma fonte comum de erros, e é importante saber ler e interpretar a informação nutricional. Eu já partilhei a tempos um artigo sobre a leitura de rótulos, e aqui partilho o link para o mesmo:

https://diabinhosdasaude.blogspot.com/2012/04/leitura-de-rotulos.html

• ALIMENTOS SEM ADIÇÃO DE AÇÚCAR NÃO SIGNIFICA ALIMENTOS SEM AÇÚCAR. Se falarmos de alimentos sem adição de açúcar, queremos dizer que nenhuma quantidade de açúcar foi adicionada além daquela que contem o alimento natural.

• QUANDO APARECE "SEM AÇÚCAR NO RÓTULO DO ALIMENTO NÃO SIGNIFICA QUE NÃO TEM HIDRATOS DE CARBONO. No rótulo nutricional que devem trazer os alimentos comercializados é importante olhar para o total de hidratos de carbono que contém o produto, para saber o efeito que pode ter sobre os níveis de glicose no sangue.

Os conhecimentos sobre a alimentação ajudam a tomar decisões e minimizar os erros relacionados com o consumo de alimentos. Eu, por exemplo, bebia muito uma bebida de frutas light, e não administrava insulina por ela. Deparava-me com valores inexplicavelmente elevados. Pensava que por ser "light" que significava que não tinha açucar e que podia beber o quanto quisesse desse sumo. Decidi verificar o rótulo e afinal tinha 4,2g de hidratos de carbono por cada 100ml de sumo, o que para mim equivale a quase uma unidade de insulina. Ora eu não fico satisfeita só com 100ml de sumo, então bebia hidratos sem dar conta e sem dar insulina. Aí está a explicação pelos valores inexplicavelmente elevados. xD


Fontes:
Freestyle Diabetes, Atualidade: diabetes - erros na alimentação
Facebook Freestyle Portugal

Efeitos secundários da dieta cetogénica

Recomendações Nutricionais para Pessoas com Diabetes

PORQUE É TÃO IMPORTANTE A ALIMENTAÇÃO PARA UMA PESSOA COM DIABETES?

Fazer uma alimentação adequada é um dos pilares do tratamento da diabetes.

É muito importante seguir as recomendações nutricionais da sua equipa médica para:

• Alcançar melhor controlo da glicemia
• Manter um peso corporal adequado
• Manter controlo da pressão arterial
• Manter controlo do colesterol

DEVO SEGUIR UMA DIETA ESPECIAL?

• As pessoas com diabetes, tal como o resto da população, devem fazer uma alimentação variada, equilibrada, completa e personalizada, isto é, que inclua todo o tipo de alimentos.
• Apenas será necessária uma diminuição na ingestão de calorias nas pessoas que necessitam reduzir o seu peso corporal.
• Distribua corretamente os hidratos de carbono por 6 ou 7 refeições ao longo do dia.
• De dia para dia ingira as mesmas quantidades de hidratos de carbono correspondentes a cada refeição.

COMO DISTRIBUIR OS TIPOS DE ALIMENTOS:

Hidratos de Carbono: aproximadamente 50% a 55% do aporte calórico total.

• Evitar o consumo de hidratos de carbono de absorção rápida (açucares, doces, etc)
• Podem ser consumidos hidratos de carbono de absorção lenta: legumes, pão, arroz, batatas, etc
• Fibra: 20-35g/dia

Gorduras: 25% a 30% do consumo calórico total, dos quais aconselha-se diminuição da ingestão de gorduras saturadas (de origem animal).

Proteínas: 15% do total, dos quais o peixe e a carne são excelentes alimentos com uma quantidade proteica tão boa que basta uma pequena quantidade para ser suficiente.

(Sanofi Diabetes)

Leitura de rótulos

Muitas pessoas compram alimentos sem sequer olhar para os rótulos. É importante ver os rótulos pois estes fornecem informações sobre o conteúdo nutricional dos alimentos.

É fundamental não se fixar só nas letras grandes que saltam a vista, pois elas não dizem o que realmente o produto contem. Muitas das vezes aparecem produtos que dizem na frente que não têm adição de açúcar. Isso não significa que não têm nada de açúcar, pois há muitos tipos e formas de açúcar, como a frutose, por exemplo, que é um tipo de açúcar que vêm da fruta e utilizada em sumos, e muitos produtos já têm açúcares naturais deles. Estes açúcares também fazem com que os níveis de glicémia aumentam, e aparecem em forma de hidratos de carbono.

Deverá sempre ver e comparar os rótulos. Isto irá ajudar-lo a perceber como o alimento se encaixa na sua dieta geral, ou seja pode ver se é adequado para comer com frequência ou não e se é uma boa escolha em termos de teor de calorias, gordura e hidratos de carbono. Pode assim perceber que alguns alimentos são ricos em gordura e calorias, e, portanto, não são uma boa escolha para o dia a dia. Mesmo assim poderá ingerir esses alimentos em certas ocasiões.

Valor energético: A quantidade de energia na comida que está disponível na digestão. Os valores para energia alimentar são expressados em kilocalorias (kcal) e kilojoules (kj).  

Proteínas: Podem exercer várias funções importantes no organismo. Algumas, como a actina, a queratina, o colágeno, entre outras, dão mais rigidez, consistencia e elasticidade aos tecidos do organismo. Outras, como a insulina, têm funções hormonais. Existem aquelas, como os anticorpos, que realizam a defesa do organismo. Há proteínas com funções energéticas, funções enzimáticas, e outras condutoras de gases.

Hidratos de Carbono: São os açúcares que o produto tem. A sua principal função é fornecer energia. São estes que fazem com que os níveis de glicemia no sangue aumenta. Há vários tipos de hidrato de carbono, divididos em três principais classificações: os monossacarídeos, que é um grupo que constitui gliceraldeído, diidroxiacetona, ribose, desoxirribose, glicose, frutose e glactose; os oligossacarídeos, que constitui  sacarose, lactose, maltose e rafinose; e os polissacarídeos, que é um grupo constituido por amido, glicogênio, celulose e quitina. "Dos quais açúcares" indica a quantidade de hidratos de carbono que vem do açúcar.

Lípidos: São as gorduras que o produto tem. Inclui saturados, polyiinsaturados e monoinsaturados. Deverá comer menos de todo tipo de gorduras especialmente saturadas. Também fornecem energia, alguns são os principais componentes das membranas celulares e auxiliam na manutenção da temperatura do corpo.

Fibra: A fibra é encontrada nos vegetais, fruta e feijões. Trás diversos benefícios para a saúde, reduzindo o risco de desenvolver certas doenças. Deveremos comer alimentos com bastante fibra.

Sódio: Tem um papel importante no balanço hídrico da água corporal. Os rins detectam a concentração de sódio no sangue,  e se é detectada uma diminuição da concentração de sódio nos mamíferos, os rins produzem renina, que por sua vez liberta aldosterona, um hormônio que diminui a excreção de sódio na urina, e consequentemente provoca a retenção de sódio e água. O sal é uma forma de sódio. Hoje em dia ingerimos sal a mais, o que faz mal à saúde. Os produtos já têm sal próprio, então deveremos trabalhar para reduzir o sal que ingerirmos, pondo menos ou nenhum na comida.

Nutrição e a Diabetes

Com as informações adquiridas das investigações feitas sobre a diabetes, as directrizes dietéticas para pessoas com diabetes têm andado a mudar aos poucos. Se foi diagnosticado com diabetes, deve tentar mudar o equilíbrio da sua dieta, para controlar os seus níveis de glicose no sangue e ajudar a gerir a diabetes com mais facilidade. Comece por avaliar os seus hábitos alimentares actuais e se for preciso, faça pequenas alterações nas suas escolhas alimentares para melhorar a sua dieta habitual e tornar-la mais saudável, mas não considere isso como um conjunto de regras que nunca poderão ser quebradas. Estabelecer hábitos alimentares saudáveis a longo prazo também pode ajudá-lo a atingir os objectivos pessoais, como seu peso ideal, e bons níveis de colesterol e pressão arterial. Os objectivos definidos por si mesmo não têm que parecer impossíveis. Podem ser simples e directos como comer uma peça de fruta em vez de um biscoito ou pondo salada ou legumes na sua refeição principal. As principais áreas a considerar são redução da ingestão de gordura e sal, comer mais alimentos ricos em hidratos de carbono, bem como frutas e vegetais e desfrutando de uma boa variedade de alimentos.

No passado, uma dieta restrita de hidratos de carbono e, em particular, a restrição da ingestão de açúcar foi considerada a melhor maneira para controlar a diabetes. Como resultado disso, muitas pessoas ainda acreditam que uma pessoa com diabetes tem que fazer uma dieta rígida e cortar em alguns alimentos como doces e sobremesas. Este não é o caso, e com hábitos alimentares saudáveis, as refeições que faz para si mesmo podem ser deliciosas e adequadas para todos os seus familiares e amigos também. Da mesma forma, não precisa de perder em ocasiões especiais - é simplesmente mais importante ter-lo certo na maioria das vezes.

Qualquer pessoa com diabetes deve consultar um nutricionista. Um nutricionista irá aconselhar uma dieta específica e ajudar a trabalhar os objectivos individuais com base nas necessidades e estilo de vida, permitindo que sente que tem a diabetes mais controlada.

Para conseguir uma alimentação mais saudável, e assim controlar melhor a diabetes, deverá:

 - Controlar o seu peso

Este é um aspecto importante nos cuidados da diabetes. Excesso de peso faz com que seja mais difícil controlar os níveis de glicose e de colesterol do sangue e a pressão arterial. Assim, é importante tentar obter o peso ideal e manter-lo. Se precisa de perder peso, aponte para uma perda gradual de peso que poderá depois manter a longo prazo.

 - Ter refeições regulares

Coma regularmente durante o dia todo e baseie as suas refeições com alimentos ricos em hidratos de carbono, como o pão, batatas, arroz, massas e cereais. Se tem um peso saudável, isto irá ajudar a manter os níveis de glicose no sangue estáveis.

 - Cortar nas gorduras saturadas


Coma menos alimentos  ricos em gordura saturada, como carnes gordas, manteiga, queijo, creme e  alimentos lácteos com gordura (como o leite gordo). Em vez de manteiga, escolha alimentos com uma reduzida ou baixa teor de gordura como o azeite, o óleo de canola e óleo de girassol. Opte por produtos magros, e leite magro ou meio gordo.


 - Cortar no sal

Tente reduzir no sal na sua comida ou até mesmo deixar de utilizar. Em vez de sal opte por utilizar ervas e especiarias. Procure comidas com uma redução de sódio (sal) quando compra pão ou comidas enlatadas, e evite comer muitos aperitivos salgados como batatas fritas e frutos secos.

 - Comer mais fruta e legumes


Deverá comer cinco porções de frutas e legumes todos os dias. Isto vai ajudar a reduzir o índice glicémico da sua dieta, assim como equilibrar as refeições e fornecer uma fonte de vitaminas e minerais antioxidantes. Se comer a mesma quantidade de comida todos os dias, tal como come agora, e uma proporção maior de frutas e produtos hortícolas vai acabar por ter uma dieta muito mais saudável.


 - Limitar a ingestão de açúcar

Evite rebuçados, chocolates e bebidas açucaradas. A sua dieta não tem de ser sem açúcar, mas deverá restringir o açúcar, gordura e as calorias se está a tentar perder peso.

 - Manter limites saudáveis de bebidas alcoólicas

Beber pouco e nunca beber bebidas alcoólicas com um estômago vazio, pois isto poderá causar uma hipoglicémia.